Autor: José Rodriguez, Guillermo Couto y Jorge Llinás
Idioma: Castellano
Referencia: 978-84-942829-7-3
Encuadernación: Tapa Dura, 288 páginas.
Nº Edición: 2015
Descripción:
José Rodríguez, junto a Guillermo Couto y Jorge Llinás, vuelve a sorprendernos con un nuevo volumen de Cirugía en la clínica de pequeños animales, aunque en esta ocasión se centra en la aplicación de la cirugía sin sangrado. La obra incluye desde los fundamentos básicos de la hemostasia hasta su aplicación práctica en diferentes casos clínicos, pasando por las diferentes técnicas que existen. La información se complementa con innumerables imágenes que ayudan al clínico en la práctica de la hemostasia (realización de nudos paso a paso, procedimientos quirúrgicos mostrados en secuencias fotográficas…).
En esta ocasión, la obra destaca porque la versión digital incorpora vídeos de gran calidad e interés didáctico con los que el lector podrá conseguir una formación de gran valor.
Introducción:
Durante una intervención quirúrgica se debe mantener un correcto aporte sanguíneo a los tejidos para garantizar su correcta nutrición y oxigenación, pero al mismo tiempo el equipo quirúrgico debe evitar el excesivo sangrado intraoperatorio que inevitablemente se va a producir al seccionar y disecar los tejidos. Se debe llegar al equilibrio entre vascularización y hemostasia para llevar a cabo sin complicaciones la operación y conseguir la recuperación favorable y rápida tanto del tejido intervenido como del paciente.
El éxito de cualquier intervención quirúrgica depende de la capacidad y habilidad del cirujano y de su equipo para identificar, controlar y manejar con precisión, eficiencia y eficacia el sangrado antes, durante y después de la intervención quirúrgica.
Cualquier cirujano debe conocer el proceso normal de la coagulación y por qué se altera, así como los métodos y técnicas para conseguir y mantener la hemostasia durante una intervención quirúrgica y durante el posoperatorio. Debe conocer los fármacos que favorecen la coagulación, los métodos mecánicos, químicos, térmicos y quirúrgicos que puede emplear para controlar el sangrado, así como identificar y actuar ante problemas de coagulación y sangrado posquirúrgico.
En este libro hemos recopilado la información necesaria para plantear y realizar cualquier intervención quirúrgica con el mínimo sangrado posible o controlando y minimizando esta complicación. Se repasará el proceso normal de la coagulación, la implicación clínica cuando este proceso se altera, cómo detectar esta complicación y cómo actuar ante ella. Se valorará el papel de la anestesia y los fármacos en la modificación de la hemostasia y en el control del sangrado. Se presentarán métodos novedosos y técnicas más comunes, eficaces y actuales para el control de la hemorragia quirúrgica.
Somos conscientes de que muchos temas tratados ya son conocidos por el lector pero creemos que nunca está de más echar un vistazo y refrescarlos. Pero también esperamos aportar información novedosa y útil, así como nuestra experiencia en el control y manejo de la hemorragia. El objetivo es conseguir que la cirugía sea más sencilla y que discurra con mínimas complicaciones, para reducir el estrés que supone tanto para el cirujano como para el paciente y que la recuperación sea más rápida y mejor.
Esperamos que los próximos capítulos sean de su interés y que le puedan servir para incrementar la pasión por la cirugía.
Índice:
- Introducción
- Hemostasia y trastornos hemostáticos
- Fisiología de la hemostasia para el clínico
- Manifestaciones clínicas en los síndromes hemorrágicos
- Técnicas de evaluación de la hemostasia
- Recuento de plaquetas
- Tiempo de sangrado de membranas mucosas
- Pruebas de laboratorio
- Evaluación hemostática prequirúrgica
- Manejo del paciente con coagulopatías o hemorragias preoperatorias
- Coagulopatías comunes en la clínica veterinaria
- Trastornos hemostáticos primarios
- Trastornos hemostáticos secundarios
- Trastornos hemostáticos mixtos
- Anticoagulación y fibrinólisis
- Introducción
- Enfermedades tromboembólicas Fármacos antiagregantes, anticoagulantes y fibrinolíticos
- Antiagregantes
- Anticoagulantes
- Fibrinolíticos
- Principios de la transfusión sanguínea
- Introducción
- Indicaciones
- Grupos sanguíneos
- Tipificación de los grupos sanguíneos
- Administración de sangre
- Complicaciones de la terapia detransfusión
- Prueba de reacción cruzada (crossmatch)
- Anestesia y sangrado perioperatorio
- Introducción
- Factores implicados
- Posicionamiento del paciente
- Ventilación mecánica
- Cambios en la ventilación del paciente
- Efectos de los fármacos anestésicos
- Fenotiacinas
- Benzodiacepinas
- Agonistas α2
- Opioides
- Ketamina
- Propofol
- Alfaxalona
- Tiopental sódico
- Etomidato
- Anestésicos inhalatorios
- Anticolinérgicos
- Bloqueantes neuromusculares no
- despolarizantes
- Antiinflamatorios no esteroideos
- Fluidoterapia
- Cristaloides
- Coloides
- Anestesia local y regional
- Infiltración local con anestésicos locales y/o adrenalina
- Anestesia epidural
- Anestesia regional intravenosa (bloqueo de Bier)
- Hipotermia
- Comportamiento de los agentes anestésicos en situaciones de hipotermia
- Acidosis
- Técnicas anestésicas que minimizan el sangrado
- Hipotensión controlada
- Hipotensión permisiva o resucitación
- hipotensiva
- Hemodilución normovolémica aguda
- Hemodilución hipervolémica aguda
- Técnicas de hemostasia prequirúrgica
- Fármacos prohemostáticos sistémicos
- Análogos de la lisina
- Etamsilato
- Otros tratamientos
- Tratamientos hemostáticos
- complementarios
- Acupuntura
- Homeopatía
- Técnicas de hemostasia intraoperatoria
- Técnicas para minimizar la pérdida de sangre durante la intervención quirúrgica
- Hemostasia preventiva
- Hidrodisección
- Ligaduras
- Clamps vasculares y torniquete de Rumel
- Clips hemostáticos. Grapadoras quirúrgicas
- Aplicaciones clínicas en cirugía hepática, esplénica y pulmonar
- Hemostasia definitiva
- Hemostasia por compresión
- Agentes hemostáticos tópicos
- Técnicas quirúrgicas de hemostasia
- Pinzas hemostáticas
- Ligaduras
- Técnica
- Suturas
- Estimación de la pérdida intraoperatoria de sangre
- Método subjetivo
- Método gravimétrico
- Otros métodos
- Equipos e instrumento quirúrgicos de alta energía
- Introducción
- Electrocirugía
- Conceptos básicos sobre electricidad
- Características de las corrientes que genera la unidad electroquirúrgica
- Cómo responde el tejido al paso de la electricidad
- Seguridad en electrocirugía
- Equipos electroquirúrgicos y electrodos
- Láser quirúrgico
- Principios físicos básicos
- Láser en cirugía veterinaria
- Elementos básicos de los láseres
- Modo temporal de salida
- Elección del láser
- Interacción del láser sobre los tejidos
- Claves para optimizar el uso del láser en cirugía
- Otros equipos
- Coagulación electrotérmica bipolar
- Protección del personal
- Humo
- Riesgos y precauciones con un láser quirúrgico
- Crioterapia y criocirugía
- Hipotermia local. Crioterapia
- Criocirugía
- Ventajas y desventajas de la criocirugía
- Agentes criogénicos
- Nitrógeno líquido
- Óxido nitroso
- Dimetiléter y propano
- Técnicas de aplicación del agente criogénico
- Aplicación mediante pulverización
- Aplicación con sonda (terminal de contacto)
- Aplicación con torundas
- Advertencias y cuidados posoperatorios
- Hemorragia posquirúrgica
- Introducción
- Causas del sangrado
- Evaluación de la gravedad del sangrado
- Tratamiento
- Tratamiento inicial
- Evolución del sangrado posquirúrgico
- Diagnóstico y seguimiento ecográfico del sangrado posquirúrgico
- Aplicaciones y casos clínicos en la cirugía
- Cirugía maxilofacial
- Caso clínico / Premaxilectomía
- Cirugía oftalmológica
- Caso clínico / Blefaroplastia de Hotz-Celsus con láser de CO2
- Cirugía auricular
- Caso clínico / Ablación del conducto auditivo externo
- Cirugía del pene
- Caso clínico / Amputación parcial del pene
- Cirugía hepática
- Caso clínico / Lobectomía hepática
- Cirugía de glándulas adrenales
- Caso clínico / Adrenalectomía
- Adrenalectomía en hurones
- Cirugía cardiovascular
- Caso clínico / Pericardiectomía toracoscópica
- Caso clínico / Tetralogía de Fallot
- Fístulas perianales
- Caso clínico / Tratamiento con láser de CO2
- Síndrome braquicefálico
- Ampliación de los ollares
- Palatoplastia
- Escisión de los sáculos laríngeos
- Bibliografía
Valoración: